Blog del Cardiólogo Fernando Cabrera Bueno (Málaga)

El pasado 26 de mayo participé en la Mesa de Cardiología del XXII Curso de la Asociación Española de Médicos de Equipos de Fútbol. Asistí como cardiólogo deportivo con la ponencia: «Reconocimiento deportivo, ¿cuándo enviar al cardiólogo?» Mi exposición versó sobre las causas de muerte súbita del atleta, y cómo identificarlas y lograr su prevención. En la Reunión se concluyó la importancia de la relación entre médicos del deporte y cardiologos.

El desconocimiento del síndrome de Ehlers-Danlos y la falta de empatía por parte de los médicos, unido a la falta de recursos económicos para investigación y formación, son las principales barreras contra las que luchan los afectados por esta enfermedad rara a través de la Asociación Nacional de los Síndromes de Ehlers-Danlos, Hiperlaxitud y Colagenopatías.

La Unidad de Marfan de Málaga, que dirijo, amplía la agenda para acoger a los afectados por SED y otras colagenopatías.

Investigadores del CIBERCV entre los que me cuento, pertenecientes al grupo de Eduardo de Teresa en la Unidad de Gestión Clínica del Corazón del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga, hemos evidenciado en un estudio la importancia de la correlación genotipo-fenotipo en el manejo clínico del Síndrome de Marfan, un trastorno de herencia autosómica dominante que afecta al tejido conectivo, en el cual la dilatación de la raíz aórtica es la principal causa de morbilidad y mortalidad.

En este estudio, en el que también han participado investigadores del CIBERCV de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca Avanzada y Trasplante del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC), se observan las mutaciones del gen Fibrilin-1 (FBN-1) que se encuentran en más del 90% de los casos de Síndrome de Marfan. El objetivo, por lo tanto, fue resumir las variantes de este gen y establecer la correlación genotipo-fenotipo, con especial interés en la aparición de complicaciones aórticas, en una amplia población de pacientes con sospecha clínica inicial de este Síndrome.

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Los pacientes de Doctoralia han valorado la excelencia de mi consulta otorgándome la máxima puntuación en las siguientes áreas: Trato, Espera en la consulta, Trato del personal de la consulta y Estado de las instalaciones de la consulta.

El Dr. Cabrera Bueno es un especialista en Cardiología que desarrolla su actividad asistencial en el Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen de la Victoria y en el Hospital Xanit Internacional; en este último centro es Director Clínico de Cardiología, además de estar al frente de la primera Unidad de Marfan de la sanidad privada en España. Cardiólogo con Acreditación en Calidad de Experto, certificado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Es asimismo cardiólogo experto en ecocardiografía y enfermedades de la aorta. Autor de libros avalados por la Sociedad Española de Cardiología: Ecocardiografía y Electrocardiografía. Editor asociado de la revista Cardiocore y autor de numerosas publicaciones en revistas médicas y científicas.

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El próximo 25 de enero participo como ponente en el Taller sobre Ictus: avances en su diagnóstico y tratamiento, que tendrá lugar en el Hospital Vithas Xanit Internacional. Mi ponencia en concreto es sobre el ictus cardioembólico, que representa un 20% del total de los ictus isquémicos y que adquiere un papel principal en la etiopatogenia de los infartos cerebrales conforme el individuo envejece. Se trata de un curso gratuito que se clausura con cóctel y concierto de violín de la artista eslovena Klara Gomboc.

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Con motivo de la celebración de la Reunión IL17A COUNCIL, que ha tenido lugar en Madrid el 14 de diciembre, un equipo multidisciplinar de especialistas se ha desplazado y participado activamente en este encuentro nacional en la que se ha abordado la importancia de los nuevos tratamientos para la psoriasis, relacionados con interleukinas, en concreto la IL17. Estos tratamientos, que van a involucrar a distintos especialistas, van a modificar el pronóstico y la calidad de vida de pacientes afectos de psoriasis.

En concreto, el Dr. Enrique Herrera (Servicio de Cardiología), el Dr. Juan Carlos Gavilán (Servicio de Medicina Interna) y el Dr. Fernando Cabrera Bueno (Área del Corazón), el Dr. Carlos de la Cruz (Área de Neurología) y la Dra. Mª Paz Ortigosa (Medicina de Familia), han representado exclusivamente a los profesionales de Málaga.

Los pacientes de Top Doctors han valorado la excelencia de mi consulta otorgándome la máxima puntuación en las siguientes áreas: Trato, Espera en la consulta, Trato del personal de la consulta y Estado de las instalaciones de la consulta. 

Por qué es un doctor de primer nivel (extracto de Top Doctors): El Dr. Cabrera Bueno es un especialista en Cardiología que desarrolla su actividad asistencial en el Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen de la Victoria y en el Hospital Xanit Internacional; en este último centro es Director Clínico de Cardiología, además de estar al frente de la primera Unidad de Marfan de la sanidad privada en España. Cardiólogo con Acreditación en Calidad de Experto, certificado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Es asimismo cardiólogo experto en ecocardiografía y enfermedades de la aorta. Autor de libros avalados por la Sociedad Española de Cardiología: Ecocardiografía y Electrocardiografía. Editor asociado de la revista Cardiocore y autor de numerosas publicaciones en revistas médicas y científicas. 

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Colaboro como profesor en el Programa Postgrado de Cardiopatías Familiares, organizado por la Sociedad Española de Cardiología y con la acreditación de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo.

Durante 2017-2018 se realizará un Postgrado Online sobre Cardiopatías Familiares, en las que se abordan todas aquellas cardiopatías con sustrato genético o hereditario, en la que participo como docente, junto a cardiólogos de reconocido prestigio internacional de diferentes hospitales de España. Concretamente, mi participación es en la asignatura “Síndromes aórticos y pediátricos”, la lección de “Aneurismas familiares no sindrómicos”, atendiendo a su diagnóstico, pronóstico y tratamiento.

Durante el pasado congreso anual de la European Society of Cardiology, celebrado en Barcelona en la última semana de agosto, hemos presentado dos trabajos en los que he participado activamente:

• Prevalence of electrocardiographic abnormalities in a large sample of workers from several employment areas.
• Genotype-phenotype linkage in Marfan syndrome: are FBN1 variants related to prognosis.

De especial interés es el segundo, resultado del trabajo de la Unidad de Marfan y Aortopatías Familiares del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, que lidero como coordinador, y que muestra la importancia del estudio genético en pacientes con síndrome de Marfan para estratificar el pronóstico e individualizar su seguimiento.

• Para descargar el abstract, pulse aquí (PDF en inglés).

Los beneficios del ejercicio físico en la prevención de la enfermedad cardiovascular son hoy ampliamente aceptados por toda la comunidad científica; además, nos encontramos con que el sedentarismo y la obesidad están adquiriendo proporciones epidémicas en la mayor parte del mundo. Todo ello nos lleva a que desde comunidad médica tengamos la obligación de recomendar y fomentar la práctica de ejercicio físico desde la infancia.

Existen datos objetivos que muestran que el deporte está en alza. Según información del Instituto Nacional de Estadística, en el Anuario de Estadísticas Deportivas de 2016, en relación a la Encuesta de Hábitos Deportivos en España, los resultados indican que en 2015 el 53,3% de la población de 15 años en adelante practicó algún deporte en el último año. La mayor parte de ellos, el 86,3% con gran intensidad al menos una vez a la semana.

Por otro lado, el ejercicio realizado a una alta intensidad en condiciones a veces desfavorables, y la existencia de una enfermedad subyacente, conocida o no, generalmente cardiovascular, pueden desencadenar eventos cardiovasculares, cerebrovasculares o incluso la muerte súbita. Por todo esto, una herramienta fundamental para identificar a pacientes en condiciones inadecuadas para la realización de determinados ejercicios y prevenir esas indeseables e incluso fatales complicaciones es la realización de reconocimientos médicos deportivos reglados previos al inicio de la práctica deportiva.